По статистике Всемирной организации здравоохранения в мире в каждой пятой семье возникают трудности с зачатием, и количество таких семей увеличивается с каждым годом.
Бесплодным считается брак, когда беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования средств контрацепции. Причинами бесплодия могут быть различные изменения в организме и у мужчины, и у женщины. Поэтому необходимо, прежде всего, пройти обследование обоим супругам для определения причин бесплодия.
Следует отметить, что репродуктивная функция зависит от состояния здоровья всего организма, а не только половой системы. Таким образом, необходим комплексный подход в лечении бесплодия.
Различают женское и мужское бесплодие.
Причинами женского бесплодия могут быть:
- гормональные нарушения (эндокринное бесплодие)
- непроходимость маточных труб
- анатомические патологии
- воспалительные процессы половых органов
- опухоли
- рубцовые и спаечные процессы в придатках матки
- травмы
- нарушения менструального цикла
- стрессы, переутомление
- осложнённые вирусные заболевания
Кроме того, неблагоприятными факторами для зачатия являются неправильное питание, курение, алкоголизм.
Причинами мужского бесплодия могут быть:
- гормональные нарушения
- травмы яичка
- опухоли
- варикоцеле
- крипторхизм
- водянка яичка
- воспалительные заболевания половых органов
- венерические заболевания
- простатит, везикулит
- врождённые аномалии
- состояние после лучевой и химиотерапии
Методы лечения бесплодия могут быть направлены на восстановление естественной фертильности, и может использоваться техника искусственного оплодотворения. Для восстановления естественной фертильности применяется консервативное и оперативное лечение хронических воспалительных заболеваний в малом тазу, восстановление проходимости маточных труб, лечение эндокринных расстройств и нарушенного сперматогенеза. Также в этих целях применяются лапароскопия и эндоскопические методы лечения бесплодия. Иногда эти методики предшествуют дальнейшему лечению с применением техники искусственного оплодотворения.
В настоящее время существует несколько методов искусственного оплодотворения, к каждому из которых имеются разные показания.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – оплодотворение происходит вне тела женщины. Проводится забор яйцеклеток с помощью пункции. Затем их помещают в специальную среду и добавляют сперматозоиды. После оплодотворения яйцеклетки в лаборатории ведётся наблюдение за эмбрионом в начальной стадии. А затем эмбрион вводится в матку женщины. В современной медицине это очень популярный и наиболее эффективный метод лечения бесплодия.
Впервые родился ребёнок с помощью ЭКО в 1978 году. За эти годы следует отметить, что частота врождённых аномалий у детей, родившихся после ЭКО, не превышает показателей у детей в общей популяции. В Израиле накоплен большой опыт по проведению экстракорпорального оплодотворения и показатели успешного зачатия после его применения высокие.
Показания к применению ЭКО:
- непроходимость маточных труб
- отсутствие обеих маточных труб
- неполноценность или отсутствие яичников
- неэффективное лечение бесплодия другими методами и
- ммунологические причины
- бесплодие по невыявленной причине
В программу лечения бесплодия входит:
- клиническое обследование обоих супругов
- стимуляция и взятие яйцеклеток
- взятие и подготовка спермы
- оплодотворение и наблюдение за развитием эмбриона на начальных этапах
- имплантация эмбриона в матку женщины
Другим методом искусственного оплодотворения является интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Этот метод может быть одним из этапов экстракорпорального оплодотворения. Сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью микротехнологий. Применяется при мужском бесплодии, когда сперматозоиды не могут сами проникнуть в яйцеклетку.
Показания:
- низкая концентрация сперматозоидов
- недостаточное количество подвижных сперматозоидов
- морфологические аномалии сперматозоидов
- отсутствие акросомы в сперматозоиде
Кроме описанных методов искусственного оплодотворения применяются:
- искусственная инсеминация спермой мужа
- искусственная инсеминация спермой донора
Данные методы используются при мужском бесплодии, иммунологическом бесплодии, сексуальных нарушениях. В этих случаях сперма вводится во влагалище женщины.
+7 499 9186162
